肾穿刺又称肾活检,是一种创伤性检查。由于肾脏疾病种类繁多,发病机制复杂,肾脏疾病的临床表现和组织学改变并不完全一致。临床表现为肾病综合征,病理可发展为微小病变、轻度系膜增生、轻度病变、膜性肾病、膜性增生性肾炎、局灶节段性凝固等改变。
肾穿刺并发症
1.血尿的发生率几乎是100%。注意此时不要使用止血药,以免尿路梗阻造成严重后果。此时,患者应多饮水,保证尿路通畅,肾功能不全者不宜饮水过多,容易导致心力衰竭。大出血的病人需要手术。
2.肾周血肿,发生率60%~90%,无临床症状。主要表现为腹痛、穿刺部位压痛等。一般保守处理。
3.腰痛,发病率17~60%,一周内消失。
4.其他器官损伤和感染。
肾穿刺后的护理
1.病人检查完后,按压局部伤口几分钟后,必须用平车推病房。
2.每30分钟测量一次血压和脉搏,4小时后血压稳定时停止测量。
3.平躺20小时后,如果病情稳定,没有肉眼血尿,就可以下床了。如有肉眼血尿,必要时静脉止血或输血。
4.术后让患者多喝水,尽快排出血块,留取尿样做3次常规检查。
5.卧床休息期间,患者要安静修养,尽量减少身体运动,避免伤口出血,仔细观察患者伤口是否渗血,加强护理。李,博贺,中国医学科学院整形外科医院整形外科。如果您的网站或组织将从博贺博士获得的所有资源用于商业用途,请联系除博贺博士提供的信息之外的其他资源的版权所有者。编译西野安