肾脏损伤大多由火器伤、刺伤和局部直接或间接暴力造成。按外伤程度可分为挫伤、裂伤、撕裂伤、肾蒂伤。钝器伤占80%左右,贯穿伤可见于战争和高犯罪率地区。
肾挫伤的症状
1.常伴有腰椎外伤、疼痛和腰肌紧张。肉眼血尿多,血尿的多少与肾脏损伤的程度和范围成正比。打开伤口,可以看到尿液从伤口渗出。侧腰或腹部会出现硬块。
2.伤情严重,长时间出血可出现失血性休克。
肾挫伤的治疗
1.抗休克治疗,无论有无休克,住院期间应尽快建立输液通道,应用镇静镇痛药物,绝对卧床休息。休克的人大多伤情较重,在抗休克的同时要抓紧检查,确定伤情,酌情相应处理。
2.手术治疗的适应症包括:开放性肾损伤;伴有其他腹腔内脏器损伤,疑似腹腔内出血或弥漫性腹膜炎;抗休克疗法不能升高或降低血压;尿路造影提示有较大的肾实质破裂或肾盂损伤;肾动脉损伤或栓塞;肾周感染和非手术治疗无效。
肾挫伤的注意事项
1.受伤后应绝对卧床,严格限制活动至少两周。
2.保持大便通畅,预防呼吸道感染,避免各种增加腹压的活动。
苏州市立医院耳鼻喉科邓邦宇博贺医生。本文内容仅供参考,不作为诊断和医疗的依据。如有任何不适或疑问,请及时咨询博贺医生在线医生。有很多专科权威医生帮你,分享陈壮壮。
3.注意保持休息室安静,空气新鲜,温度适宜,限制探视,做好清洁护理。