子宫肌瘤的治疗方法包括手术、激素、中药等。但每种方法都有自己的适应人群，必须根据患者的年龄、症状、是否生育等来确定。一般来说病变不是很大，可能没有恶变和严重的贫血压迫症状。宜采用中药等保守方法，最大限度地发挥女性内分泌和生殖功能。
中医认为，子宫肌瘤的形成大多与正气虚弱、血气失衡有关。或因产后月经期，内伤风寒，或外感风寒，或因怒伤肝，气逆淤血，或因焦虑，气虚血瘀伤脾，或过劳乏力，气弱。通常由气滞血瘀、痰湿阻络等因素构成。本病的主要病机是正气虚弱。一旦形成，邪气越多，正气越伤，后期就会形成正气不足、邪气过盛、虚实夹杂的慢性病。
根据本病血气失衡的特点，在治疗上要区分气血、新症或慢性病。病在气时，调气解郁为主，调血为辅；病在血时，以活血化瘀、散结为主，辅以理气。新正气尚盛，可攻可破；病久衰，宜攻宜补，一般攻，多宜衰。不要强攻猛砍，以免损伤生命力。如果结石不够坚固，西医操作时，先祛邪，再补，再举。
辩证治疗
长度气滞
症状：小腹胀，肿块较弱，推之以动，上或下，无固定痛。舌薄白润，脉沉弦。
治气滞活血法。
处方：香灵丸加减。木香10克、丁香15克、三棱25克、枳壳15克、莪术25克、青皮10克、川楝子15克、小茴香15克，可水煎，或制成水丸口服。月经不调用丹参20g、香附15g导致茯苓15g、薏苡仁15g、白芷10 g过量；剧烈腹痛加延胡索155g，田七15g。
2.血瘀
症状：胞内肿块坚硬固定，疼痛拒按，并伴有面色晦暗，皮肤疲劳，月经增多或推迟，口干，无饮欲。舌红，有瘀点，脉沉。治疗：活血化瘀，消症散结。处方：归脊茯苓丸。桂枝15克，茯苓20克，牡丹皮20克，芍药15克，桃仁15克。可水煎服，也可制成水丸口服。月经过多或崩漏，加蒲黄15g、五灵脂20g；取薏苡仁15g，白芷10g；腹痛剧烈者加元胡155克、乳香15克、没药15克；月经过多或闭经者，可加牛膝20克，紫茎泽兰15克，肿块明显。如果推不开，可以加祛瘀破硬药，水蛭，虫。3.痰湿症状：下腹包块，有时疼痛，按软，用多。寒会带来白黏、体寒、胸闷、小便不利、舌苔白腻、舌质紫暗、脉滑。热会带来黄粘，有气味，甚至流脓，胸闷烦躁，热渴，小便黄少，舌苔黄腻，舌质红，脉弦大或滑。二陈汤加减(:)，理气化痰消症之方。半夏20克，陈皮15克，茯苓15克，青皮10克，香附10克，川芎15克，三棱25克，莪术25克，木香10克，苍术10克，甘草10克。党参15g，10g白术
应该指出的是，肌瘤是否消失不能简单地作为判断中医治疗子宫肌瘤疗效的唯一依据。就肿瘤消除速度而言，中医确实无法与手术和激素相比，但在整体调节女性内分泌、长期疗效和预防复发方面具有相当明显的优势。北京大学人民医院消化内科王雪梅博禾医生博禾医生仅供学习与参考，请勿使于商业途。如需作商业途，请与原作者联系，分享王朋飞
