随着季节的转换,孩子们的咳嗽又开始增多了。有的家长不把咳嗽当回事,以为咳嗽是感冒;有的家长习惯在孩子咳嗽时给孩子吃止咳药或镇咳药;有些家长认为,孩子咳嗽时间长了,就变成肺炎了。只要孩子咳嗽,他马上就想给孩子打消炎针,吃消炎药。咳嗽是症状还是疾病?什么样的咳嗽应该马上去医院?今天医生就和大家聊聊孩子咳嗽的正确处理方法。
咳嗽是一种症状。
不是独立的疾病
首先要知道,咳嗽是一种症状,不是一种独立的疾病。咳嗽是由其他疾病引起的。咳嗽有很多种,比如呼吸道感染引起的咳嗽,还有很多非感染因素.但无论哪种咳嗽,都是清除呼吸道内分泌物或异物的保护性呼吸反射动作。通过咳嗽,可以清除呼吸道分泌物和气道异物。通俗地说,就是清除呼吸道里的“垃圾”。
但咳嗽也有坏处,比如咳嗽会在呼吸道传播感染,剧烈咳嗽会引起呼吸道出血,甚至诱发自发性气胸。
在这些情况下
不要犹豫去看医生。
一年四季,感冒咳嗽都是很常见的疾病。如果出现以下任何一种咳嗽,一定要带宝宝去医院看看,以免耽误病情。
夜间干咳多由支原体感染或哮喘发作引起。一些突发的咳嗽往往是由于吸入刺激性气体或异物、淋巴结或肿瘤压迫气管或支气管的分叉处引起的。阵发性咳嗽也可见于百日咳、支气管内膜结核和支气管哮喘(变异型哮喘),以咳嗽为主要症状。
特殊音色咳嗽,犬吠样咳嗽,似小狗叫,多见于急性喉炎;鸡样咳嗽,表现为持续阵发性剧烈咳嗽并伴有高音调吸气回声,多见于百日咳、会厌、喉部疾病或气管压迫;金属咳嗽,常见于纵隔肿瘤、主动脉瘤或支气管癌直接压迫气管引起的咳嗽;咳嗽声低或弱,可见于重度肺气肿、声带麻痹、极度无力;咳嗽声嘶多为声带炎症或肿瘤压迫喉返神经所致。
当伴有其他症状的咳嗽伴有发热、咳痰、咯血、呕吐、喘息、胸痛、咳嗽时脸色发青时,一定要带孩子去医院。
患有其他基础疾病的儿童。如果你的孩子患有心脏病、哮喘、白血病等肿瘤疾病,或者你的孩子正在服用激素、免疫抑制剂等药物,如果你的孩子有咳嗽的症状,一定要去医院。
新生儿和婴儿或3个月以下的婴儿常缺乏咳嗽反射;体质较弱的婴幼儿和各种原因引起的肌无力、呼吸肌和呼吸神经麻痹的患儿,也表现为咳嗽无力,甚至有因呼吸道分泌过多造成气道阻塞的危险。
父母应该对付孩子的咳嗽。
经常误入这些“坑”
宝宝一咳嗽就喂消炎药。宝宝一咳嗽,有的家长就很着急,怕宝宝得肺炎,马上给孩子打各种抗生素。其实头孢等药物主要针对细菌感染,阿奇霉素主要针对支原体感染或球菌感染,幼儿咳嗽大多是病毒感染引起的。
给孩子用成人咳嗽药。有的宝宝有咳嗽症状,家长给孩子减少成人咳嗽药的用量特别不可取。儿童的系统是不完善的,每个年龄段都有每个年龄段的特点,不是成人的缩小版。
只要孩子一咳嗽,家长就会马上给孩子吃镇咳药。其实孩子咳嗽的时候,我们提倡的是止咳、宣肺、祛痰,而不是用强中枢性镇咳药。咳嗽是一种保护性的防御动作。如果大力使用中枢性镇咳药,镇咳效果立竿见影,但可能导致更大的疾病风险。
所以孩子一旦咳嗽,及时正确的治疗是一方面。平时要让孩子养成勤洗手,讲卫生的习惯。平时要多吃富含维生素C和锌的食物,提高身体抵抗力。文/赵阳(北京地坛医院儿科)