动脉硬化是血管壁增厚、弹性下降的病理改变，主要由脂质沉积、炎症反应等因素引发。常见原因包括高脂饮食、高血压、糖尿病、吸烟和遗传因素，需通过药物控制、生活方式调整干预。
1.遗传因素
家族中有动脉硬化病史的人群患病风险显著增加，特定基因如APOE基因变异可导致脂代谢异常。建议有家族史者定期检测血脂，必要时服用他汀类药物调节胆固醇。
2.环境因素
长期接触空气污染物（如PM2.5）会加速血管内皮损伤。职业暴露于重金属或化学物质者需做好防护，日常使用空气净化设备，增加富含维生素C的蔬果摄入。
3.生理因素
高血压直接冲击血管壁形成微小裂痕，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）趁机沉积形成斑块。收缩压超过140mmHg需服用氨氯地平等降压药，同时限制每日盐摄入量低于5克。
4.外伤影响
血管机械性损伤后，血小板聚集修复过程中可能诱发局部硬化。颈部按摩不当导致颈动脉夹层的案例较常见，应避免剧烈颈部扭转动作，外伤后及时进行血管超声检查。
5.病理因素
糖尿病患者的糖化终末产物会破坏血管胶原纤维，2型糖尿病患者动脉硬化发生率是非糖尿病人群的3倍。除控制血糖外，建议联合使用阿司匹林抗血小板，并每半年检查颈动脉IMT厚度。
饮食方面推荐地中海饮食模式，具体可执行方案包括：用橄榄油替代动物油，每周食用3次深海鱼类，每日摄入30克坚果。运动建议采用有氧与抗阻结合，如快走（每周150分钟）配合弹力带训练（每周2次）。临床治疗中，严重狭窄患者可考虑血管支架（金属支架、药物涂层支架、生物可吸收支架）或动脉内膜剥脱术。
动脉硬化发展呈渐进性，早期干预可显著延缓进程。40岁以上人群应建立年度体检机制，重点监测血脂、血糖、血压三项指标，已有斑块者需每6个月复查超声。戒烟并保持BMI＜24是预防恶化的基础措施，夜间睡眠不足6小时会加速斑块形成，建议搭配白噪音辅助改善睡眠质量。
