妇科真菌感染主要由白色念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括免疫力下降、抗生素滥用、激素变化及不良卫生习惯。治疗需结合抗真菌药物和生活方式调整。
1. 遗传因素
部分女性存在基因易感性，阴道上皮细胞对念珠菌的黏附能力较强。这类人群更易反复感染，建议定期进行阴道微生态检测，发现异常及时干预。
2. 环境因素影响
长期穿着不透气化纤内裤、使用碱性洗液会破坏阴道酸性环境。潮湿环境利于真菌繁殖，建议选择纯棉内裤，每日更换并用60℃以上热水清洗。避免频繁使用阴道冲洗液，日常清洁用pH4.0-4.5的专用护理液。
3. 生理变化
妊娠期雌激素升高使阴道糖原增加，糖尿病患者血糖控制不佳时，阴道环境更适宜真菌生长。建议孕产妇每日用温水清洗外阴，糖尿病患者需将空腹血糖控制在6.1mmol/L以下。
4. 药物影响
广谱抗生素使用超过7天会杀灭乳酸杆菌，破坏菌群平衡。口服避孕药可能改变阴道环境，长期使用激素类药物者应定期检查。必须使用抗生素时，可配合口服益生菌制剂。
5. 病理因素
HIV感染者、自身免疫疾病患者免疫力低下时易发感染。反复发作需排查基础疾病，进行T细胞亚群检测等免疫评估。合并细菌性阴道病需同步治疗。
治疗方案分三种：
药物治疗：克霉唑阴道栓（500mg单次给药）、制霉菌素泡腾片（10万单位/日×14天）、氟康唑口服（150mg单次服用）。
生活调理：每日饮用200ml无糖酸奶补充益生菌，经期每2小时更换卫生巾，性生活中使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。
饮食控制：减少精制糖摄入，每日添加糖不超过25g；适量食用大蒜素含量高的大蒜、洋葱；补充维生素B族增强黏膜抵抗力。
真菌感染治疗需完成整个疗程，症状消失后仍需用药2-3天。复发患者建议性伴侣同步治疗，必要时进行阴道菌群移植恢复微生态平衡。日常保持外阴干燥，避免过度清洁，选择透气性好的衣物。
