王存川教授在做精准袖胃手术。暨南大学第一附属医院供图
中新网广州9月17日电(蔡敏杰张)暨南大学附属第一医院副院长王存川17日在广州举行的第九届中国肥胖与糖尿病外科学术会议期间表示,2021年,广东省减肥手术例数比2020年增长30%。通过建立数据库的分析,发现男女在增肥方面存在较大差异。男性发胖与爱喝酒、爱吃宵夜、爱熬夜密切相关,而女性则更喜欢零食和甜饮料,尤其是奶茶。
肥胖已成为影响我国居民健康的重要公共卫生问题,备受社会关注。
中南大学湘雅三医院副院长朱在会上通过视频表示,中国二型糖尿病患者的特点是“身体质量指数低,向心性肥胖”。他说,中国有大量轻度肥胖(身体质量指数:27.5至32.5)的二型糖尿病患者,往往病程长,代谢性疾病多;在相同的身体质量指数条件下,会有更多的内脏脂肪堆积,中国二型糖尿病患者的腰围更高,这也预示着心血管疾病的风险更高。
王存川说,东西方的饮食结构不同,肥胖的特点也不同。“我们东方人比较腹型肥胖,也就是‘大肚子’比较多。腹型肥胖对机体代谢影响很大,容易发生心血管疾病、糖尿病、高血压、高血脂等。而且手术难度要高很多,因为腹腔的手术空间都是脂肪填充的。”王存川说,在同样的身体质量指数下,由于东方人腹型肥胖较多,更容易发生代谢性疾病,因此东方人手术适应证的切点选择与西方人不同。
“如何提高随访率是全球减肥领域的棘手问题。之前我们主要依靠非智能工具,比如excel表格,手工输入信息。但随着减肥案例的增多,很快就出现了输入输出困难、容易出错等问题。”王存川说,去年,经过国内几个权威减肥中心的共同讨论,在暨南大学附属第一医院减肥中心的领导下,建立了“中国肥胖代谢外科数据库”,目前已经正式使用。将近100个减肥中心加入了这个数据库。
通过对数据的分析,可以直观地了解病例管理人员的复查率和随访率、体重达标率以及减肥患者的并发症发生率等。并根据患者的阳性指标进行预警治疗,以便随时跟踪和监督患者的术后减肥效果。
暨南大学附属第一医院减肥中心记录了4000多名患者的信息,包括他们的生活习惯、术前检查、手术和术后随访。数据显示,从年龄发布来看,女性患者年龄主要在25-45岁之间,男性患者以18-30岁居多。减肥中心成立以来,接受减肥手术的患者年龄最大的78岁,最小的8岁。至于肥胖程度,达到中度或重度肥胖的女性患者有70%寻求减肥手术的帮助,达到重度肥胖的男性患者有80%最终选择手术方式。
暨南大学附属第一医院减肥中心主任董志勇说:“这些胖友在做减肥手术之前,都尝试过不同的减肥方法,其中40%的人都去过专业的减肥训练营,在短时间内取得了很好的减肥效果。但一旦离开训练营,没有专业营养师和教官的严格管理,体重很快反弹。此外,代餐、针灸、按摩等。都是常见的减肥方法。他们都有一个共同的特点:被动减肥,都想躺着瘦。结果越瘦越胖,还伴随着多种代谢疾病。最后,他们