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“羊角风”的病因与简单识别

2022-10-15 19:10:34410

小儿癫痫俗称“羊角风”,是一种常见的神经系统综合征,病因复杂,儿童期反复发作。由阵发性暂时性脑功能障碍引起。可分为原发性和继发性,临床表现为反复的肌肉抽搐和意识障碍。那么儿童癫痫的原因有哪些呢?下面边肖将为您一一介绍。

1.年龄:年龄对儿童癫痫的发病率、发作类型、病因和预后有影响。60% ~ 80%的癫痫首次发病年龄在20岁之前。新生儿通常有移动性部分性癫痫发作,6个月至5岁热性惊厥常见。

2.遗传:通过家系、双生子、脑电图研究和流行病学调查,充分证明原发性癫痫具有遗传性,有的是单基因的,有的是多基因的,但并非都有临床发作。

3.内分泌变化:性腺功能变化对癫痫有一定影响。全身强直-阵发性癫痫发作和部分性癫痫发作常发生于初潮,部分发作在月经前或月经期间加重或加重。

4.觉醒与睡眠周期:部分全身性强直阵挛性发作的患者,往往在清晨和傍晚醒来后发作,称为觉醒性癫痫;还有的常在入睡后、醒来前发作,称为睡眠癫痫;醒着和睡觉时偶尔会有癫痫。后者多为症状性癫痫。

那么家长如何鉴别孩子癫痫呢?

1.多灶性阵挛。这种抽搐是迁移性的,没有固定的顺序。在癫痫发作期间,阵挛运动迅速从一个肢体转移到另一个肢体,或者从身体的一侧转移到另一侧。长时局灶性阵挛运动在其他部位开始之前,局限于一侧肢体或同侧的上下肢。

2.轻微攻击。与其他类型相比,症状主要在头面部,无肢体强直或阵挛,抽搐较弱且有限,发作时有轻微运动。可表现为眼球偏斜或上翻、呼吸暂停、眼睑抽搐、面部肌肉抽搐、吸吮吞咽、嘴唇颤抖、瞳孔放大,有时伴有异常哭闹或流口水,也可伴有肢体蹬地、大步行走和游泳。

3.新生儿惊厥多为症状性,常见于产伤、中枢神经系统感染、颅内出血、缺氧缺血性脑病、先天性代谢异常、脑发育畸形等。此类疾病原发病例少见,容易留下后遗症,死亡率高。只有少数新生儿惊厥属于特定的癫痫综合征。

4.强直性痉挛。表现为全身拉伸僵硬,双眼向上斜视,呼吸暂停,少数为全身强直性发作。这种类型在早产儿中更常见,这通常表明器质性脑损伤。

5.局灶性阵挛。这种抽搐从一个肢体或一个面部开始,可扩散到同侧其他部位。在一般无意识障碍中,发作时脑电图可检测到中央沟附近的一个局部高幅尖波,并可延伸至同侧半球或对侧的邻近区域。有时,轻微的局限性癫痫发作不能被识别,如一个肢体或手指的轻微震颤或僵直,以及肢体的奇特运动,如双下肢的踏板样运动和上肢的钟摆样运动。同煤集团股份有限公司总医院眼科李振东博贺医生对因博贺医生内容转载或引用不当造成的民事纠纷、行政处理或其他损失概不负责。分享王嘉卉

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