我睡眠有问题。医生开安眠药后,我可能会觉得越吃越没效果。临床上常见的错误服用方式有三种,患者抱着试试看的心态躺在床上,睡不着的时候服用,极端的药物戒断,和亲友一起换安眠药。需要注意的是,长期服用安眠药会增加患痴呆症的风险。更年期失眠要用激素治疗。安眠药可以减量,也可以不用。安眠药服用时间不要超过一个月,以免产生依赖性和成瘾性。
1.急速停药易反弹
安眠药最好遵医嘱服用,一般睡前半小时至一小时用开水冲服;如果病人先躺下,当他发现自己睡不着时,会感到更加焦虑。他才会吃药,容易降低药效,影响第二天的精神。比如原来的安眠药大概需要6-8个小时才能起效,但是吃的时间太长,第二天他就会在预定的时间醒来,很容易因为药效不减而导致头晕不适。
有的患者想戒掉安眠药,赶紧停药;也就是说,所有的药物都是突然停用的。如果贸然停药,身体无法适应,怕加重失眠。这种药应该慢慢地停止。比如失眠较少的情况下服药2周至1个月,可以慢慢减药。如果只吃一个,减1/2;如果服用2~3种助眠药,每次选择一种,戒1/4,观察1周。如果你的睡眠没有受到影响,那就按照这个方法慢慢减少。
老人和亲朋好友一起随意更换安眠药也很常见。每种安眠药的作用时间和机理都不一样。医生往往根据患者的睡眠障碍和日常作息选择最合适的药物,随意换药,不仅可能无效,还可能引发危险。他们呼吁不要随意换药。
2.长期吃安眠药 失智风险增高
据研究,长期服用抗过敏药物、抗花粉热药物和安眠药可能会导致大脑萎缩,增加患痴呆症的风险。印第安纳大学医学院对451名退休老年人进行了完整的记忆和认知测试,同时使用磁共振成像(MRI)扫描脑组织,使用正电子发射断层扫描(PET)测量大脑代谢功能。
结果显示,服用抗胆碱能药物的60名患者在认知和短时记忆测试中的表现低于未服用药物的患者,服用药物的患者还出现了初期痴呆的症状。使用抗胆碱能药物的患者大脑活动也较慢,无论是全脑还是与记忆有关的海马区,这表明他们患有早期阿尔茨海默病。
3.长期服安眠药 停药困难
很多安眠药都声称可以治疗失眠。广告声称,只要你在睡觉前几分钟服药,就可以睡个好觉。美国慈善医疗中心的医师在接受采访时指出,很多人不知道安眠药可能会导致药物风险和副作用。这些药物是安全的,药物耐受性好,但一旦使用不当就会出现问题。
当一个人长期服用处方安眠药时,药物剂量会越来越重,以达到效果。但如果药物剂量过高,可能会引起睡眠时呼吸抑制,甚至导致死亡。为了降低药物副作用的风险,患者服用安眠药的时间不应超过一周或两周。如果是短期睡眠障碍,为了重新建立正常的睡眠模式,可以考虑暂时使用安眠药,但如果服用超过七到十天,就可能出现问题。
长期对安眠药上瘾的人,已经在生理和心理上对安眠药产生了依赖。患者的症状包括:不得不服用安眠药,停药或减少剂量会出现戒断症状,总想得到安眠药,对药物产生耐药性,对以前喜欢的东西失去兴趣,人变得不整洁,否认滥用安眠药,承担个人和社会责任的能力降低,无法减少安眠药剂量。
即使出现上述症状中的一两种,也有可能成瘾。安眠药成瘾不仅会恶化生活质量,还会危害健康。过度依赖睡眠
失眠可分为急性和慢性。急性失眠与外界压力、生活习惯改变等因素有关。但是,如果持续时间长,就有可能变成慢性的。如果此时养成了不利于睡眠的习惯和行为,如作息不正常、睡眠紊乱、引起抑郁焦虑等。恶性循环之下,治疗是必须的。
4.急性不改善 当心变慢性
减少安眠药的滥用,除了医生开药的自律,患者也要端正心态,警惕安眠药的副作用。“如果你服用安眠药,并且连续服用一周相同剂量,你可能会上瘾。”使用安眠药进行治疗时,一定要和医生保持密切联系。急性期吃了3、5天就要换药,然后慢慢减药。需要时才服用,前后不超过两周。
5.同剂吃一周 就可能上瘾
“安眠药不能吃,但要知道如何停药,安全使用。安眠药除了容易成瘾和滥用外,长期大量服用还会导致认知障碍,影响中枢神经系统。有些人觉得吃了安眠药后记忆力下降。其实对于一些单纯失眠的患者来说,吃安眠药并不能根治问题,不如改变睡眠习惯。安眠药成瘾后,一旦不服用,可能会出现不舒服的戒断现象,如昏迷、焦虑、易怒等。所以你不应该停止轻率地服用它们。你应该寻找相关的诊所,逐步摆脱安眠药。
6.不是不能吃 要懂得停药
安眠药被滥用的情况时有发生,有的患者严重成瘾。他们多年来一直服用镇静剂。安眠药滥用的案例在急诊科经常见到,一次吞下五六十片的人很多。有的患者不按说明书服药,每次都吃多了。
颗,造成耐受性,越吃越多,而成瘾之后,只要一不吃就出现焦躁不安、盗汗、心跳加快等戒断症状。病人为囤积药物,会游走各医院,或以健保、自费交错使用方式囤积药物,而常用的几类安眠药属苯二氮卓类安眠镇静剂,都具成瘾或健忘的性质。服用安眠药不要超过一个月,以免产生依赖与成瘾性,并且配合医嘱慢慢停药;失眠原因很多,有的是单纯睡眠障碍,有的则因为抑郁症、焦虑症所引起,服用安眠镇静剂能帮助肌肉松弛、抗焦虑、减缓失眠症状,但无法彻底治愈失眠,民众应就诊找出失眠原因。