每年6月的最后一周是世界尿失禁周。据统计,尿失禁的发病率与糖尿病不相上下,已成为世界五大疾病之一。近日,北医三院泌尿外科主任王建业指出:如果一天上厕所超过8次,晚上超过1次,就需要警惕尿失禁了。
我国尿失禁发病率为18%~53%,女性发病率高于男性,尤其是老年女性发病率高达70%。美国泌尿协会的统计数据显示,超过一半的女性患有尿失禁。
告诉王建业环球网记者,尤其是西部少数民族地区的女性,生育早,孩子多,尿失禁更严重。尿失禁是女性常见病,高发年龄为45-55岁。除了年龄,还和初产年龄、胎儿大小、生产方式有关。自然分娩容易发生,如果是剖腹产,发生率会更低。此外,肥胖、盆底松弛、雌激素减少、尿道括约肌变性、种族和遗传也影响尿失禁的发生。
王建业说,大多数排尿障碍都是由膀胱过度活动引起的,负责排尿的神经无法准确地向相关组织发送“开”和“关”的信号。
很多患者误认为尿失禁是一个自然衰老的过程,往往比较害羞,没有及时去医院就诊。专家指出,尿失禁是可以治疗的。对于轻中度患者,可训练盆底肌,即提肛,每次收缩2~ 2秒,休息10秒,每次练习10~30次,每天三四次,持续8周以上或更长时间,逐渐恢复。对于重症患者,需要药物、手术等治疗。“但是对于一些顽固性排尿困难,骶神经刺激是必要的,”王建业说。
北京博爱医院泌尿外科主任廖利民介绍,膀胱起搏器类似心脏起搏器,是一种植入体内长期使用的电疗。它通过弱电流脉冲作用于骶神经,调节膀胱、括约肌和盆底神经反射。简单来说,它可以让负责膀胱和排尿的神经准确地向大脑发出“开”和“关”的信号。适用于急迫性尿失禁、尿频尿急等膀胱过度活动症及保守治疗效果不理想的非梗阻性慢性尿潴留患者。目前,全球已有超过17.5万人受益于这种疗法。