乳腺癌太可怕了。从安吉丽娜朱莉坚决切除乳腺组织以避免后患,到陈、阿桑、贝拉无奈死亡,乳腺癌给大众一种战无不胜的错觉。“三八”节期间,南方日报记者就此话题采访了相关专家。专家指出,乳腺癌是可以完全治愈的,早期乳腺癌的治愈率甚至可以达到80%以上。除了早诊断早治疗,关键在于能够按照医嘱完成有针对性、规范化的治疗,坚持“不盲目、不任性、不放弃”的“三不政策”。
不盲乳腺癌治疗先分型
很多患者在新确诊乳腺癌时,往往会感到不知所措,对未来充满不确定感。在他们看来,乳腺癌似乎不可预测,有时温和可控,有时凶猛不可阻挡。其实乳腺癌也不是那么难以捉摸。现代医学已经能够对乳腺癌进行清晰的分类,从而为不同类型乳腺癌的靶向治疗和预后指明了方向。
ER、PR阳性乳腺癌统称为腔内型乳腺癌,相对较轻;HER2过表达的乳腺癌称为HER2阳性乳腺癌,危险性大,易转移复发。er、PR、HER2均为阴性的乳腺癌为三阴性乳腺癌,这类乳腺癌预后相对较差。所以,分清乳腺癌的类型,不盲目治疗,是战胜乳腺癌的第一步。
不任性:遵循医嘱规范治疗
浙江省肿瘤医院肿瘤科王晓佳主任指出:“目前乳腺癌的治疗仍以手术为主。随着医学的发展,化疗、放疗、生物靶向治疗等辅助治疗手段不断完善,与手术一起形成了系统化、标准化的多学科治疗方案。为了达到最佳的治疗效果,患者必须遵医嘱完成整个治疗过程,不要擅自缩短或终止规范化治疗,从而留下不可挽回的遗憾。”
对于不同类型的乳腺癌,规范化治疗是不同的。鲁米那A乳腺癌主要用内分泌疗法治疗,而鲁米那
B型乳腺癌需要根据具体亚型考虑各种辅助方法的组合。三阴性乳腺癌目前没有针对性的治疗方法,仍以化疗为主。HER2阳性乳腺癌需要抗HER2靶向治疗。指南规定早期HER2阳性乳腺癌患者需要一年的曲妥珠单抗辅助治疗,可将10年无病生存率提高至约73.7%。所以,任性一点,遵医嘱,选择针对性、规范化的治疗方法,坚持完成所有疗程,才是战胜乳腺癌的关键。
不放弃:多方共付为患者减负
除了主观因素,阻碍乳腺癌患者坚持规范化治疗的另一个重要原因来自于沉重的经济负担。不过,值得庆幸的是,随着我国医疗改革的不断深入,减轻癌症等重疾患者医疗负担的措施逐步推出。以HER2阳性乳腺癌靶向药为例,目前在浙江、江苏、山西、广州、青岛等省市均可报销。在患者援助计划的基础上大大减轻了患者的治疗负担。随着多方共付机制的不断完善和深入,将会有更多的乳腺癌患者无奈放弃规范化治疗,从而最终赢得生命的胜利。