耳朵里发胀可能是中耳炎，也有可能是外耳道炎、鼓膜穿孔、耵聍栓塞等疾病导致。建议患者及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、中耳炎：由于细菌感染或病毒感染引起，可导致患者出现耳朵疼痛、听力下降等症状，炎症刺激局部黏膜时，可能会出现耳朵里发胀的情况。此时可在医生指导下使用盐酸左氧氟沙星滴耳液、头孢克肟胶囊等药物进行治疗；
2、外耳道炎：由于病原体感染或者外伤等因素引起，可导致患者出现耳朵疼痛、流脓等症状，如果炎症侵袭到鼓膜，则可能会出现耳朵里发胀的情况。此时可在医生指导下使用盐酸环丙沙星片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗；
3、鼓膜穿孔：由于外力撞击或者是患有化脓性中耳炎等原因引起，可导致患者出现耳朵疼痛、听力下降等症状，如果鼓膜穿孔没有完全愈合，则可能会出现耳朵里发胀的情况。此时可在医生指导下使用注射用头孢曲松钠、注射用头孢唑肟钠等药物进行治疗；
4、耵聍栓塞：如果患者长时间不清理耳朵内的耵聍，则可能会导致耵聍栓塞，而当耵聍栓塞较多时，就会堵塞外耳道，从而引起耳朵里发胀的症状。此时可在医生指导下使用碳酸氢钠溶液将耵聍软化后取出。
除上述情况外，若存在脑出血等情况也会导致相关症状的发生。建议患者在日常生活中注意保持耳部清洁卫生，避免经常用手抓挠患处，并且要定期复查。