大部分子宫肌瘤患者其实是没有症状的,只是偶尔在盆腔检查或者超声检查中发现。如果症状与肌瘤的生长部位、速度、变性、并发症密切相关,但肌瘤的大小、数量相对较少。那么,子宫肌瘤的临床症状有哪些呢?
子宫肌瘤的临床症状有:
1.阴道出血
子宫肌瘤的主要症状是阴道出血,超过一半的患者会出现阴道出血。大多表现为月经量增多、月经周期延长或月经周期缩短。而且阴道不规则出血,没有月经周期。子宫出血常见于黏膜下肌瘤,但很少由浆膜下肌瘤引起。
2.腹部肿块和压迫症状
子宫肌瘤会逐渐长大。当子宫增大三个月以上或子宫底部有较大的浆膜下肌瘤时,腹部常感觉有肿块,尤其是膀胱充盈时。肿块是坚实的,可移动的,无痛的。肌瘤长到一定大小时,可引起周围器官压迫症状,子宫前壁靠近膀胱的肌瘤可引起尿频、尿急。巨大的宫颈肌瘤可压迫膀胱,引起排尿困难,甚至尿潴留;后壁肌瘤,尤其是峡谷或宫颈后唇肌瘤,可压迫直肠,引起排便不畅和不适;巨大的宽韧带肌瘤会压迫输尿管,甚至引起肾积水。
3.疼痛
一般来说,子宫肌瘤的临床症状不会引起疼痛,但很多患者会感到小腹胀痛和背痛。浆膜下肌瘤蒂扭转可引起急性腹痛,红色变性可引起急性下腹痛,并伴有恶心、呕吐和局部肿瘤压痛。
4.白带增多
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子宫腔增大,子宫内膜腺体增多,盆腔充血,可使白带增多。当子宫或宫颈粘膜下肌瘤溃烂、感染或坏死时,会产生血性或脓性白带。5.不孕和流产对受孕和妊娠结局的影响可能与肌瘤的生长部位、大小和数量有关。巨大子宫肌瘤可能引起宫腔变形,阻碍胎囊着床和胚胎生长发育;如果肌瘤压迫输卵管,可能导致管腔阻塞;黏膜下肌瘤也会阻碍孕囊着床或影响精子进入宫腔。肌瘤患者的自然流产率高于正常人。6.长期月经过多或不规则阴道出血引起的贫血可引起出血性贫血。粘膜下肌瘤患者常有严重贫血。子宫肌瘤的临床症状会导致哪些并发症?1.红色变性常见的子宫肌瘤是妊娠期或产后的红色变性。临床表现为肌瘤快速生长,剧烈腹痛,发热,白细胞数量增多。2.感染子宫肌瘤感染主要发生在子宫粘膜下肌瘤或宫颈粘膜下肌瘤离开阴道时,是阴道内的致病菌感染所致。一旦感染,会导致阴道大量溢出,混有血或脓,并有臭味。3.反向
子宫肌瘤的扭转主要发生在浆膜下肌瘤。一般肌瘤的蒂短而粗,虽然可以逆转,但其发生率远不如卵巢囊肿蒂常见。偶尔,我看到巨大的浆膜下子宫肌瘤,可并发子宫扭转。