出血热是由汉坦病毒引起的急性传染病，早期症状类似流感，重症可导致多器官衰竭。典型表现为发热、头痛、眼眶痛、皮肤出血点，严重者出现低血压休克和肾功能损伤。预防关键在于防鼠灭鼠，接触鼠类排泄物后出现症状需立即就医。
1. 早期症状
汉坦病毒感染后潜伏期通常为2-4周。初期症状包括突发高热，体温可达39-40℃，伴随剧烈头痛、眼眶疼痛、颜面潮红。部分患者出现恶心呕吐、腹痛腹泻等消化道症状，容易被误诊为胃肠型感冒。特征性表现为"三痛"（头痛、腰痛、眼眶痛）和"三红"（面红、颈红、胸红），这些症状持续3-7天后可能进入低血压期。
2. 典型临床表现
疾病进展至发热后期，毛细血管损伤导致皮肤黏膜出血，常见于腋下、胸背部出现针尖样出血点。眼球结膜充血水肿，软腭黏膜可见网状出血。实验室检查可见血小板减少、白细胞增多，尿蛋白阳性提示肾脏受损。约20%患者会发展为重型，出现血压下降、四肢厥冷等休克表现。
3. 重症危险信号
危重病例在病程第5-8天可能出现少尿或无尿，每日尿量少于400ml提示急性肾损伤。部分患者并发肺水肿表现为呼吸困难、血性泡沫痰。神经系统受累时出现意识模糊、抽搐等症状。这些情况属于医疗紧急状态，需在具备血液净化条件的医院抢救，死亡率可达10%-15%。
4. 诊断与治疗要点
确诊需检测血清特异性IgM抗体或病毒RNA。临床治疗以对症支持为主，发热期使用物理降温避免使用解热镇痛药。液体复苏维持有效循环血量，必要时输注血小板。肾脏替代治疗适用于严重肾功能衰竭患者。早期使用利巴韦林抗病毒可能改善预后，但更推荐静脉注射人免疫球蛋白。
出血热具有季节性流行特征，每年11月至次年1月为发病高峰。从事农业、仓储、环卫等职业人群应做好个人防护，穿戴口罩手套处理可能存在鼠类污染的物品。居住环境保持清洁，食品密封存放，发现鼠迹及时进行专业消杀。出现疑似症状务必告知医生鼠类接触史，早期诊断治疗可显著降低病死率。
