低钾血症是肾小管酸中毒的重要症状,肾小管病变容易排除体内钾离子。当患者出现低钾血症时,应先补钾,但肾小管酸中毒患者常伴有高氯血症。补钾也要慎重,一定要在医生的指导下进行。
肾小管酸中毒引起低钾血症的原因
1.肾小管对钠离子的重吸收是通过钠钾泵和钠氢泵同时进行的。肾小管酸中毒使氢离子重吸收减少,钠钾泵活跃,钾离子排出较多,从而引起低钾血症。
2.II型肾小管酸中毒的病因很复杂。各种涉及肾小管功能的原发疾病均可导致型肾小管酸中毒,部分可伴有范可尼综合征,大部分继发于其他疾病。
3.药物刺激、毒物和疾病损害、原始遗传因素也是肾小管酸中毒低钾血症的原因。
肾小管酸中毒致低钾血症的注意事项
1、发病后,应立即补充钾,如口服氯化钾、静脉注射谷氨酸钾溶液等。尽快调整血液学a类,避免延误病情。
2.建议患者治疗肾小管酸中毒,即使使用副作用等药物,也能有效增加碳酸氢盐。
3.患者应注意饮食,不吃盐,减少细胞外体积,促进碳酸盐的吸收。
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4.在日常生活中,患者应多吃富含钾的食物,如菠菜、果汁、瘦肉等。这将有助于促进恢复。