头痛是一种常见病，也是一种痛苦而棘手的疾病。“中国头痛流行病学调查”结果显示，近四分之一的中国人，即约3亿人患有头痛。对于头痛，通常的解决办法是吃一片止痛药，但是对于顽固性头痛，很多人都很无奈，只能默默忍受。实际上，试试针灸。这一期，中国中医科学院针灸医院疼痛科主任王晶晶将为您讲述针灸如何治疗头痛，以及在生活中如何预防头痛。
病因：多因风邪而起
头部位于人体的最高点，就像一座山峰。中医说“只有风才能到达山顶”，意思是头痛多由风邪引起，寒邪、湿邪等其他疾病需要“狐假虎威”，借助风邪在我们头上兴风作浪。
因此，在古代，头痛常被称为“头风”和“偏头痛”。头疼类似于风的变幻莫测，经常会疼一阵子，有时候这里疼，有时候那里疼。如果一个人情绪波动较大，生气，肝气郁结，身体不舒服，就容易引发人体的“内风”，也就是所谓的“肝风内动”，这也是头痛的重要原因。因为五脏与自然界五行相关，肝胆与木相对，木对应风。
中医治疗头痛主要以祛风为主，有寒湿时祛寒湿，有肝风时平肝熄风，有血瘀时活血化瘀。针灸就是根据头痛的部位来区分经络，沿着经络选取穴位进行针灸治疗。
辨治：头痛主要分三种
“经络辨证、循经取穴”是中医针灸治疗的核心，头痛治疗也不例外。当我们用阴阳理论来理解人体时，头属于上半身的阳，脚属于下半身的阴。头部是人体阳气最重要的聚集地。按经脉来说，只有阳经能到达头部，即分布在人体前部的阳明经、人体后部的太阳经和人体侧部的少阳经。因此，在治疗头痛时，穴位应选在相应的阳经上。
治疗头痛选穴还有一个重要的原则3354——“痛在头，就取足”。因为在中医的针灸理论中，相距甚远的部位之间存在一定的内在关联。如果人体从腰部开始对折，头和脚属于相应的部位。另外，手上的一些穴位也很有用。一般来说，治疗头痛的穴位除头部外，主要集中在踝关节和腕关节以下。根据头痛部位的不同，我们主要将头痛分为以下三类：
阳明头痛。主要表现为额头疼痛，多由鼻炎、鼻窦炎、肠胃不适引起。在针灸治疗中，我们最常刺激的穴位是头部的头尾穴(额角发际线向上一指宽，咀嚼时肌肉受影响的地方)，手阳明大肠经的合谷穴，脚阳明胃经的重阳穴和钱毂穴。其中合谷、重阳的作用最大。
孙头痛。表现为后脑勺疼痛，放射至头顶，多由颈椎病、头部风寒引起。最常被刺激的穴位是头上的天柱穴、手太阳小肠经上的老阳穴和后溪穴、足太阳膀胱经上的景谷穴和尹稚穴等。
少阳头痛。表现为头两侧疼痛，头角疼痛，如常见的偏头痛。多为中青年女性，常出现在月经前一两天，月经前三天。经常被刺激的穴位主要有：手少阳三焦经的足谷穴、风池穴、四柱穴、中柱穴、外关穴、足少阳的徐秋穴
中医针灸治疗慢性复发性头痛需要区分急性期和间歇期(即头痛不发作时)。头痛急性发作时，针刺必须重拳出击；间歇期主要是调整脏腑经络的失衡，从而减少头痛发作的次数和头痛的强度。间歇期的预防性治疗甚至比发作期的疼痛缓解更重要。
预防：常按这6个穴位
俗话说“分三分养七分”。生活中，可以通过摩擦相应的穴位来预防或缓解头痛。没有特别强调时间和频率。想到了就按，揉，捏，就会有效果，尤其是以下六个穴位。
合谷穴：取穴时，将一手拇指指关节指向另一手虎口缘中点，拇指尖对应的位置为合谷穴。
阳穴：足背最高点，可触及足背动脉脉搏。
以上两个穴位对阳明头痛比较有效。
老年穴：常用于治疗老年人肩臂疼痛、活动受限、视力模糊等。因为它治疗的所有疾病都是针对老年人的，所以得名。掌心向下，将一个手指按在手腕小指侧最突出的骨头(尺骨)最高点，然后将手腕向下旋转90度，骨头最高点变成一个坑，手指滑入骨缝即为养老穴。
尹稚穴：位于小脚趾指甲角外侧上缘附近，有一粒小米粒的地方。
这两点可以缓解太阳的头疼。
中柱穴：位于手背第4、5掌骨之间的凹陷处。
足垂点：位于足背外侧，第4、5跖骨关节前凹陷处。阳头痛少的人可以经常按揉这两个穴位。
