红斑狼疮是一种自身免疫性疾病，可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官，目前无法完全治愈但能通过药物和生活管理控制病情。关键治疗包括免疫抑制剂、激素治疗及生活方式调整。
1. 红斑狼疮的发病机制
遗传因素约占发病风险的30%，部分人群携带HLA-DR2、HLA-DR3等易感基因。环境诱因中紫外线暴露可激活免疫反应，某些药物如肼屈嗪可能诱发药物性狼疮。女性雌激素水平变化与育龄期高发病率相关，病理发展涉及B细胞过度活化产生抗核抗体，最终导致器官损伤。
2. 临床治疗方案
糖皮质激素是基础用药，泼尼松常用起始剂量为0.5-1mg/kg/天。免疫抑制剂中，羟氯喹每日200-400mg可改善皮肤症状，霉酚酸酯适用于狼疮肾炎，环磷酰胺用于重症病例。生物制剂如贝利尤单抗针对B淋巴细胞刺激因子。严重血小板减少时需输注丙种球蛋白。
3. 日常管理要点
防晒需选择SPF50+广谱防晒霜，外出穿戴宽檐帽。饮食推荐地中海饮食模式，每周摄入深海鱼3次补充ω-3脂肪酸，限制苜蓿芽等含L-刀豆氨酸食物。适度进行水中太极等低冲击运动，每周3次、每次30分钟。建立症状日记记录发热、关节肿痛变化。
该病需终身管理，定期检测抗dsDNA抗体和补体水平。通过规范治疗，80%患者10年生存率超过90%，妊娠需在病情稳定6个月后计划。出现新发水肿或头痛加剧应立即就医。
