身首离断还能接起来保住性命?这听起来犹如天方夜谭,却是发生在上海的真实事件。日前,海军军医大学第二附属医院(上海长征医院)骨科团队联合多学科专家,为一例遭遇罕见严重颈椎骨折的患者成功实施了复位固定手术。近日,科技日报记者专访了手术主刀医生之一、上海长征医院骨科副主任兼颈椎外科病区主任陈华江教授。
“这是迄今为止我们见到的颈椎分离脱位最远的病例,椎体间距达3.3厘米,其脱位、跨度之大,用‘身首离断’形容也不为过。更危险的是,脊髓损伤会很快蔓延,最终影响呼吸和心血管中枢,造成患者死亡。”陈华江告诉记者,当时患者脊髓还出现了“脊髓水肿—挫伤—神经信号中断”的连续损伤,右侧椎动脉断裂被血凝块封堵闭塞,左侧椎动脉被拉得很细,勉强维持血供,患者时刻游走在大出血或椎动脉损伤继发致命性脑梗死的边缘。
专家团队讨论认为必须进行手术,帮助患者重建颈椎稳定性,但手术难度极大。最终患者家属的坚定请求让团队决定放手一搏。“哪怕只有一线生机,我们也愿意尝试。”陈华江说。
术前,团队针对术中可能出现的每一种极端风险,如难以控制的大出血、循环崩溃、脑灌注不足等,制定了详尽的应急预案和精细的手术路线图。
手术台上,专家们凭借解剖学判断和显微操作技术,成功清除巨大血肿,克服神经血管的严重粘连和畸形,最终完成清创。在随后的复位操作中,专家们先在上位椎体植入2枚椎体螺钉,通过撑开器反向牵拉,同时助手医生配合手动相向加压头部,使脱位椎体缓慢靠拢。
“椎体靠拢后,我们立刻用小钢板在患者颈椎右侧进行固定,再迅速用长钢板在颈椎左侧固定脱位椎体,并在椎体间隙植入含自体骨的融合器促进骨愈合。”陈华江将这种联合固定技术形象地比喻为“卫星钢板”,并表示这一技术应用在此类极端病例中尚属首创。
整个过程要兼顾力学稳定与神经保护。“看着是在动骨头,其实周边的血管、神经都会受到拉扯。必须胆大心细,既要避免二次损伤,还得追求操作成功率。而且不能反复尝试,否则会使血管破裂出血,遮挡操作视野。”陈华江说。
历时3小时的手术最终顺利完成。术后CT显示,患者脱位椎体成功复位,钢板螺钉位置精准,脊髓压迫完全解除。
近日,患者女儿发了一段视频,画面中患者状态很好,呼吸机也成功拔除了,他能在家人辅助下坐起,其神经功能开始出现积极信号,肺功能也在好转。
中秋节如何选购月饼?请收好四点消费提示
人民网北京9月28日电 (记者孙红丽)据河南市场监管微信公众号消息,中秋将至,为帮助消费者选购到安全、放心、满意的月饼,欢度佳节,河南省市场监管局特发布消费提示。
选择正规渠道,核查经营资质
应选择证照齐全的商场、超市、专卖店等正规销售场所或运营资质齐全、信誉良好的电商平台购买月饼。谨慎购买街边摊、朋友圈、微信群等售卖的“自制纯手工”“无添加”“网红”月饼,这类产品使用的食品原料或食品添加剂来源不
0评论2025-09-2831
关于狂犬疫苗的N个疑问,一文为你解答
人民网北京9月28日电 (记者乔业琼)被咬伤后没有及时注射狂犬病疫苗,是否一定有患狂犬病的风险?被家养宠物挠伤或咬伤,有必要接种疫苗吗?近日,河南疾控微信公众号发布相关科普内容。
被咬伤后没有及时注射狂犬病疫苗,是否一定有患狂犬病的风险?
被咬伤后未及时注射狂犬病疫苗是否一定会患病,取决于以下关键因素:
一是暴露源是否携带狂犬病毒
高风险动物:犬、猫、蝙蝠等哺乳动物可能携带病毒。
低风险动物:啮齿
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“七八分饱”如何界定?3个方法来判断
人民网北京9月28日电 (记者乔业琼)据江苏疾控微信公众号消息,有句话叫,“每餐七分饱,健康活到老”,所以,就算你毫无减肥需求,吃饭也请牢记——七八分饱就停筷。那么,到底吃到什么程度算“七八分饱”?有3个判断方法,一起来看!
给大脑留5分钟“反应时间”
吃饭时别一口接一口不停歇,吃到中途不妨放下筷子,喝杯温水或起身整理下餐桌。等5分钟后再感受:如还能吃几口,但没了“必须吃完”冲动,就是刚好状态。
0评论2025-09-2823
守护“舌尖安全” 共筑健康防线
人民网北京9月28日电 (记者乔业琼)据江苏疾控微信公众号消息,“民以食为天,食以安为先”,食品安全是民生之本、健康之基,与每个人的日常生活息息相关。
2025年食品安全宣传周以“尚德守法 共享食安”为核心,倡导以道德为根基、以法律为准绳,凝聚社会各界力量,共同守护“舌尖上的安全”,让健康饮食理念深入人心。
选购:从源头把控安全
一是优先选择正规商超、农贸市场,拒绝无证摊贩售卖食品,避免来源不明食
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更大限度激发数字消费潜力
为改善数字消费“硬设施”和“软环境”,近日,商务部联合国家发展改革委、工业和信息化部等7部门研究出台《关于大力发展数字消费共创数字时代美好生活的指导意见》。
数字消费是新型消费的重要组成部分,包括数字产品消费、数字服务消费、数字内容消费以及通过数字渠道实现的消费。商务部办公厅副主任、新闻发言人何亚东指出,从规模来看,据商务部测算,2024年我国居民数字消费规模达23.8万亿元,相当于当年居民消费的
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你的听力还好吗?10个关键问题自查
今天是国际聋人日。世界卫生组织发布的《世界听力报告》显示,全球有五分之一的人听力受损,听力损失影响超15亿人。那么,如何才能早点发现听力受损?首都医科大学附属北京同仁医院耳科主任 李永新:这10个问题其实很关键,如果有3到4道题出现问题,我们就建议到医院就诊,怀疑是听力受损。新生儿如何进行听力筛查和耳聋基因检测?根据《中华人民共和国母婴保健法》,所有的孩子出生后,在有条件的地区必须进行新生儿听力筛
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一天中最该刷牙的时刻,现在知道还不晚!
大家都知道“早晚刷牙,不长蛀牙”,但一些小伙伴可能会问:“为什么一天要刷两次牙?”“懒人只想刷一次,早上刷好还是晚上刷好?”今天就告诉你为什么一天要刷两次牙?为什么晚上刷牙不能省?01为什么每天至少刷两次牙?口腔健康的两大公敌:龋病(蛀牙)和牙周病(老掉牙),都是由长期附着在牙齿表面的细菌不断堆积繁殖,持续破坏牙齿和牙周支持组织导致的。但是这些细菌并不是一开始就牢牢地粘在牙面上了,形成稳定成熟的菌
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中疾控发布2025年国庆中秋假期健康防护提示
人民网北京9月28日电 (记者乔业琼)据中疾控微信公众号消息,2025年国庆、中秋假期即将来临,人员流动与聚集、境内游和出境游将明显增多。中国疾病预防控制中心温馨提示:假期出行时应注意诺如病毒肠炎、登革热、基孔肯雅热、霍乱、新冠病毒感染、猴痘、食物中毒预防,以及鼠疫、人感染禽流感等传染病的预防;前往热带和亚热带国家和地区旅行需注意登革热、基孔肯雅热、寨卡病毒病等蚊媒传染病预防。
一是诺如病毒肠炎
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一招教你判断烹调油摄入是否过量
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如何判断烹调油摄入是否过量?
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