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燕玉生:50%的重症肌无力患者可以通过切除胸腺获利

2023-01-12 21:26690

广东省医疗行业协会胸外科第六届年会暨基层医院胸外科发展论坛于2019年11月29日-12月1日在广州召开。南方医科大学珠江医院心胸外科主任医师严玉生教授接受医学会媒体采访。

严玉生教授心胸外科临床经验丰富,性格平易近人,很受患者欢迎。

严玉生教授分享了他对这个问题的看法。他认为,一旦发现胸腺肿瘤,尽快手术,对患者更有好处。

严玉生教授解释,胸腺瘤主要有三种类型:A型、B型和c型,B型又可分为B1型、B2型和B3型三种。B3型和C型是恶性程度比较严重的胸腺瘤,被很多人称为胸腺癌。

胸腺瘤的正确分型很重要。因为这是指导治疗的重要依据。严玉生教授强调,胸腺瘤一般主张积极治疗。

A型和B型可以保守治疗,但一旦发现胸腺肿瘤,建议尽早手术治疗。严玉生教授认为胸腺瘤是低恶性肿瘤,有恶变倾向,仍坚持早期治疗。

临床上胸腺瘤患者常有肌无力。严玉生教授提到另一个观点有误解之嫌。这种观点认为,胸腺瘤伴重症肌无力患者可以用药物治疗。颜教授对此表示不满。他仍然强调胸部肿瘤必须手术治疗。

胸腺肿瘤被归类为纵隔肿瘤。普遍的共识是纵隔肿瘤发现后需要手术。手术治疗越快,患者受益越大。

张力红博贺博士,北京大学人民医院耳鼻喉科。如果您的网站或组织将从博贺博士获得的所有资源用于商业用途,请联系除博贺博士提供的信息之外的其他资源的版权所有者。王静编译

约三分之一的胸腺瘤患者合并重症肌无力,80%的重症肌无力患者有胸腺增生。所以对于肌肉无力,颜教授也主张尽早治疗胸腺。这在临床上也是有争议的。但颜教授指出,肌肉无力的患者会产生胸腺素和T淋巴细胞破坏神经节点。此时如果切除胸腺,一半到60%的患者会受益。

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