高血压是一种常见病,多发生于老年人。现代社会的生活条件变好了,很多老年人退休后的生活也越来越丰富。老年人,尤其是65岁以上、患有高血压的人,最好慢慢移动。为什么这么说?让我们来看看细节。
通常发生在65岁以上的原发性高血压称为老年高血压。与普通人的高血压相比,它更危险,有自己的特点。其中一个共同特点往往与体位性低血压有关,即随着体位的改变而降低血压。
当高血压患者突然由卧位或蹲位变为坐位或站立位时,血压会突然下降到难以忍受的程度,甚至出现发黑、视物模糊、恶心等。最严重的是晕厥,可能会引起心绞痛、痉挛等症状,要高度重视。
体位性低血压发生在老年人,通常有三个原因。
第一种是衰老导致的,也就是退化。站立时,血管中的血液(500-1000 ml)大部分因重力流入内脏和下肢,姿势突然改变,血压正常,需要调整。年轻人的压力反射器和化学传感器非常敏感。站立时心脑血管缺血立即反映,心率加快,血管收缩加强,血压调节。这个调节过程可以在几十秒内完成。但人随着年龄的增长,动脉硬化,这些反射减弱,无法调整,就容易出现体位性低血压。
第二种是药物引起的。老年患者服用的药物与体位性低血压的发生密切相关,这些药物会减弱血压调节的反射。治疗前列腺肥大的身体阻断剂,血管扩张剂如硝酸甘油,以及减少血容量的药物如利尿剂都有副作用。
第三类是与老年患者并存的疾病,如糖尿病、多发性神经病、贫血等,容易发生体位性低血压。
因此,老年高血压患者需要增加体位血压测量。也就是说,病人的血压是在座位上测的,站起来后3分钟内再测一次。体位性低血压的诊断标准是长时间坐姿突然变为站姿,3分钟内收缩压下降20 mmHg以上和/或舒张压下降10 mmHg以上。
通常中老年高血压患者动作较慢,尤其是改变姿势时,尽量慢拍。比如起床三个30秒,从卧姿换到站姿,可以静坐30秒,坐30秒不头晕,站30秒,走30秒。这三个30秒大大降低了起床后摔倒的概率。
有时容易引起体位性低血压。例如,剧烈咳嗽会增加胸部压力,降低血液努力。老年高血压患者在用力咳嗽后,突然从坐位换成站姿,容易晕倒。另外,如果用力蹲下解大便,腹压和胸压会变高,突然站起来容易晕倒。在这些情况下要小心。慢慢起来的时候,也可以扶着把手和墙,避免摔倒受伤。
以上是对老年高血压患者运动缓慢的介绍。你们都知道吗?许多老年人在日常生活中应该更加注意。保证身体健康。
温馨提示:以上信息仅供参考。中国人民解放军总医院泌尿外科何学友博贺博士,仅供学习参考。请不要用于商业目的。如需做生意,请联系原作者分享郑。