肾盂肾炎治疗周期通常为2周左右，轻度患者口服抗生素7-14天可治愈，重度需静脉用药后转为口服，总疗程可能延长至3-6周。治疗时长受感染程度、细菌类型、患者免疫力及并发症影响。
1. 急性肾盂肾炎标准治疗
轻中度感染首选喹诺酮类（如左氧氟沙星）、头孢三代（如头孢曲松）或磷霉素，疗程10-14天。发热患者需静脉给药3-5天退热后改口服。复杂性感染合并糖尿病或尿路梗阻时，需根据药敏结果调整抗生素，疗程延长至14-21天。
2. 慢性肾盂肾炎治疗特点
反复发作患者需6周以上长程抑菌治疗，常用药物包括呋喃妥因、甲氧苄啶等。每月进行尿培养监测，同时处理膀胱输尿管反流、结石等基础病变。合并肾功能不全者需调整药物剂量，避免肾毒性抗生素使用。
3. 影响疗程的关键因素
尿培养阳性患者应根据药敏报告精准选药，耐药菌株需联合用药。糖尿病患者血糖控制不佳会延长恢复时间。妊娠期患者禁用喹诺酮类，选择头孢类安全用药。老年人因免疫功能下降，治愈后仍需预防性用药1-3个月。
4. 辅助治疗与愈后管理
治疗期间每日饮水2000ml以上冲刷尿路，摄入蔓越莓汁抑制细菌黏附。缓解疼痛可用布洛芬，但避免长期使用非甾体抗炎药。治愈后3个月内每月复查尿常规，一年内避免憋尿、减少性生活频率。复发患者需进行泌尿系统CT或膀胱镜排查结构异常。
肾盂肾炎治愈标准需满足症状消失、尿检正常及尿培养阴性三项指标。即使症状缓解也不应擅自停药，完成全程治疗才能避免进展为慢性肾炎。治疗期间出现持续发热、腰痛加剧或血尿需立即复诊，警惕肾脓肿等严重并发症。保持会阴清洁、及时排尿、规范使用抗生素是预防复发的三大关键措施。
